シミ取り・肝斑に「レーザー治療」

症例1　30代女性　ピコスポットシミ取り放題・当て放題

ダウンタイム

• ピコスポット照射部分にかさぶたが3～21日程度できる可能性があります。
• 赤み、腫れ、ひりつき、かゆみ、かさつき、ニキビ様のぷつぷつ、炎症後色素沈着、まれにやけどを起こし水ぶくれになることあります。

料金

• ピコスポットシミ取り放題・当て放題　￥99,000
• ピコスポットシミ取り放題・当て放題2回目（前回の照射から半年以内の施術）　￥55,000

※ピコスポットシミ取り放題・当て放題モニター価格　￥77,000

ダウンタイム

• レーザー照射部分にかさぶたが3～21日程度できる可能性があります
• 赤み、腫れ、ひりつき、かゆみ、かさつき、ニキビ様のぷつぷつ、炎症後色素沈着、まれにやけどを起こし水ぶくれになることあります。

料金

• レーザーフェイシャル5回コース　￥88,000
• ピコトーニング6回コース　￥110,000
• 内服（トラネキサム酸）　1ヶ月分￥3,300
• シミ取りクリーム　￥5,500〜7,700

ダウンタイム

• ピコスポット照射部分にかさぶたが3～21日程度できる可能性があります。
• 赤み、腫れ、ひりつき、かゆみ、かさつき、ニキビ様のぷつぷつ、炎症後色素沈着、まれにやけどを起こし水ぶくれになることあります。

料金

• ピコスポットシミ取り放題・当て放題　￥99,000
• ピコスポットシミ取り放題・当て放題2回目（前回の照射から半年以内の施術）　￥55,000

※ピコスポットシミ取り放題・当て放題モニター価格　￥77,000

無料カウンセリングご予約

＊カウンセラーによるシミ取り治療の無料カウンセリングweb予約です。

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シミは以下のような種類に分かれます。各症状により治療法が異なります。当院では、治療開始前に医師による肌診断を行い、正確に患者様の状態を確認し、最適な治療法をご提案しています。世田谷・駒沢でシミ取り・肝斑治療にご興味のある方はネス駒沢クリニックまでお気軽にご相談ください。

老人性色素斑・日光黒子（いわゆる一般的なシミ）

長年、紫外線（UVB）を浴びることによってメラニンが滞留してできるシミです。シミと皮膚の境界がはっきりしていて、サイズは細かいもの〜大きいものまで様々です。形は円〜楕円形なことが多いです。日光が当たりやすい頬や手の甲、前腕などによくできます。放っておくとイボになっていきます。

そばかす（雀卵斑）

そばかすは鼻筋（鼻背）〜左右頬に細かい点状の色素斑が散在する色素性病変です。学童期からも発生しうるもので、遺伝することもあります。また日焼けやホルモンバランスで増悪することがあります。治療は 美容皮膚科の治療をおこなっているクリニックで保険適用外で行うことができます。当院でも治療を行なっています。ピコスポットで施術回数を少なくするか、レーザーフェイシャルで施術回数がかかりますがダウンタイムを少なく施術をするか洗濯していただけます。飲み薬や塗り薬の併用もお勧めです。

肝斑

肝斑はシミやそばかすとは違い、色味の境界が不明瞭でモヤっとした地図状の褐色色素斑が左右の頬や額、鼻の下にできる色素性疾患です。30歳以降の女性に好発し、たまに男性でも起こることがあります。肝斑の原因はクレンジングやメイク時の摩擦やホルモンバランスの乱れ、日焼けなどによりメラノサイトが活性化してメラニンが作られてしまいます。また眼窩といって目のまわりには肝斑はできません。治療は飲み薬・塗り薬・レーザー（ピコトーニング）など複合的に繰り返し治療することで薄くなっていきます。

ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）

皮膚の深い真皮でメラノサイトが増えてしまうシミです。左右の頬突出部に敷石状に灰色がかったシミがADMです。鼻翼（小鼻）や目頭下にもできることがあります。皮膚の深いところに病態があるため、繰り返しのレーザー治療（スポット治療）が必要になります。

脂漏性角化症（いわゆるイボ）

長年の日焼けの蓄積によってできる盛り上がりのあるシミです。サイズは小さいものから大きいものまで様々で、褐色、放っておくと痒みも出ることがあります。芸人さんがコントで老人をイメージするときにイボを顔に書くように、イボがあると年齢を感じさせるので、見た目を実年齢より老けさせたくない、見た目より若く見せたい方には除去をすることをお勧めします。ものの数分で炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）で除去することができます。

世田谷・駒沢のネス駒沢クリニックで提供しているシミ取り・肝斑治療は、業界世界最大手であるアメリカのサイノシュア社によって開発されたピコレーザー「ピコシュア（Picosure）」とキャンデラ社の「ジェントルマックスプロプラス」とJMEC社のCO2レーザー「エスプリ」を導入しています。

一言でシミといっても様々な種類があり、見た目が同じようでも治療法が異なる場合があります。 世田谷・駒沢のネス駒沢クリニックで提供しているシミ取り・肝斑治療は、シミの種類、肌の状態に合わせて、ピコレーザー「ピコシュア」、レーザー「ジェントルマックスプロプラス」を使ったレーザーフェイシャル、レーザーシャワー、CO2レーザー、エレクトロポレーション「ケアシス」の中から、医師が患者様の肌を診断して、最適な機器、照射法を選択するカスタマイズ治療を行っております。 ピコレーザーは、従来のQスイッチレーザーが使用するナノ秒よりもさらに1/1000秒速いピコ秒という極めて短いパルス幅（レーザー光を照射している時間）を持つ新しいレーザー治療器です。肌へのダメージが少なく、痛みや副作用・ダウンタイムを抑え、少ない治療回数で効果を実感できます。Qスイッチレーザーより少ないダウンタイムで、Qスイッチレーザー同様の効果が期待できるのが特徴です。 お顔全体のシミ・そばかす、くすみを取る、ジェントルマックスプロプラスのレーザーフェイシャルは、数回の施術で、「シミ・そばかす」をかさぶたにし、目立たなくさせる効果があります。その他にも「顔の産毛脱毛、肌質の改善、毛穴の引き締め」効果が期待できます。 CO2レーザーは、波長10,600nmの赤外線領域の光を発する、水に反応するレーザーです。皮膚には水分が多く含まれているため、レーザーを照射すると、その部位の細胞内の水分が反応して熱エネルギーが発生します。このように生じた熱で水分が瞬間的に蒸散することで皮膚削り取り1回でイボが除去できる高い治療効果が特徴です。この他のイボの除去の仕方として、電気メスを使って電気焼灼することでイボを除去することができます。 エレクトロポレーション「ケアシスS」は、トラネキサム酸やビタミンCやヒアルロン酸が入ったレナトスや成長因子のペップビューを電気を流しながら、かつ肌表面を温めたり冷やしたりしながら薬剤を肌に導入する治療で、レーザー後の炎症のある肌を沈静化する効果があります。 当院のほとんどの患者様はピコスポット照射かレーザーフェイシャルとピコトーニングとエレクトロポレーションと飲み薬と塗り薬を組み合わせたコンビネーション治療を行っております。 2つ以上の治療を組み合わせることで、より効率的で効果的な治療が可能となります。 ダウンタイムを気にすることなく比較的お気軽に受けていただくことが可能です。 治療前に患者様の状態を確認し、最も効果的と思われる機器を選択し治療を提案させていただきます。 世田谷の駒沢でシミ取り肝斑治療にお悩みでしたら安心してご相談ください。

シミのカスタマイズ治療

シミ取り治療の経験が長い医師がダーマスコピーや肌診断機（オプション）を用いてしっかり診断をして患者様一人一人にあった治療をしています。また治療を重ねていく過程で肌診断機を撮影をして治療をカスタマイズしていきます。

ピコスポットのシミ取り・打ち放題（取り放題）治療

細かいシミも大きいシミもそばかすも全てピコレーザーで1回の治療で全て照射を行います。眼球の保護をするコンタクトシェルもあるため、まぶたにあるシミも照射可能です。通常照射は輪ゴムで弾かれたような痛みがありますが、照射前に冷却を行い痛みを感じにくくする工夫をしています。麻酔クリームや麻酔テープをご使用になるとさらに痛みが少なく照射することができます。施術間隔は最低3ヶ月です。1回〜3回の照射でかなりシミが薄くなります。2回目以降はさらにお得な価格で照射可能です。ダウンタイムはかさぶたができる期間の3日〜2週間です。かさぶたが剥がれるまでテープを貼っておくことで施術後の色素沈着（色素増加）が起きたとしても色が薄いか早く薄くなっていきます。

ピコスポット

ピコレーザーのシミ取りピコスポットは、皮膚にあるシミの境界がはっきりしているシミに適用があります。1回の照射で70〜80％の効果を得られます。1〜3回の照射でシミが気にならなく程度まで薄くなります。施術間隔は最低3ヶ月です。通常照射は輪ゴムで弾かれたような痛みを伴うため、照射前に冷却を行い痛みを感じにくくする工夫をしています。またご希望があれば麻酔クリームや麻酔テープをすることもできます。照射後にマイクロクラスターというかさぶたができることが多く、3日〜2週間でかさぶたが剥がれます。その間はテープを貼っておくことで施術後の色素沈着（色素増加）が起きたとしても色が薄いか早く薄くなっていきます。

ピコトーニング

ピコレーザー*のピコトーニングは、弱い出力と空中照射を行うことでデフォーカスをして、肌へのダメージを抑えつつ、くすみや肝斑を改善することができます。繰り返しが前提の治療で、初めは肌質が改善したことを実感していただけます。約3回の照射から肌が明るくなってきたのを感じ、6*回ぐらいから肝斑が薄くなってきたのを実感することができます。10回〜20回照射していただけるとより肝斑が薄くなり肌質がよくなっている事がわかると思います。世田谷のネス駒沢クリニックではピコシュアを使用しています。**飲み薬や塗り薬を併用していた場合

レーザーフェイシャル

細かいシミやそばかすが散在していたり、シミ取りと顔の脱毛を一緒に行っていきたい場合にお勧めの治療です。月に1度の頻度で照射を行なう施術になります。シミを取る力でいうとピコスポット取り放題（打ち放題）の方が強く合計の照射回数は少ないですがですが、レーザーフェイシャルの方がダウンタイムが短いです。

CO2レーザー（炭酸ガスレーザー）

厚みのあるシミ、つまりイボを除去するために用います。厚みのあるシミ（イボ）は、ピコスポットやレーザーフェイシャルでは取ることができません。炭酸ガスレーザーを用いることで1回で除去をすることができます。

レーザーシャワー

くすみを改善したい場合、赤ら顔を改善したい場合にお勧めの治療になります。痛みは無く温かい施術です。2週から4週間隔で照射をしていくと効果を感じやすいです。

エレクトロポレーション（ケアシス）

エレクトロポレーションは、電気の力で細胞間撃に隙間を開けて美容成分を肌に浸透させる施術です。手で塗布するよりも320倍、イオン導入もりも40倍浸透させることができます。世田谷のネス駒沢クリニックではケアシスsというエレクトロポレーション器を導入しています。美容薬剤はナトレルとペップビューからお選びいただけます。

シミ美容内服・シミ取りクリーム

飲み薬

• ビタミンC：シミの元となるメラニン色素の生成を抑え、皮膚の色素沈着を改善してくれます。
• トラネキサム酸：肌荒れやシミ、そばかすを改善し予防する。肝斑にも効果的です。
• ビタミンE：肌荒れに効果的。老化を防止し肌のバリア機能を高めてくれます。
• Lシステイン：お肌のターンオーバーを促しシミ、肌荒れなどのトラブルを改善してくれます。

塗り薬

• ハイドロキノン：メラニン細胞に直接働きかけその働きを停止することでシミ予防ができる美白効果の高いクリームです
• トレチノイン：ビタミンA誘導体で「シミ」「しわ」「ニキビ」などの肌 トラブル全般を改善する働きがあります

化粧品

ゼオスキン、ガウディースキン、リビジョン、プラスリストアなどのドクターコスメを取り揃えています。

肌診断機

肌診断機のレビュー2は、カラー写真、メラニンの分布、赤みを高画質で肌の状態を客観的に確認ができます。また暗幕がついているため色温度で撮影ができることで経過を比べることができます。経過によって変わっていく皮膚の状態に合わせて適切な治療をご提案ができます。レーザーのコース契約している方は無料で肌診断機をお使いいただけます。

ピコレーザー（ピコスポット）

サービス名	部位	箇所	通常価格（税込）	モニター価格（税込）
ピコスポット	シミ・ソバカス	～5mm 1個につき	5,500円	–
		6～10mm 1個につき	8,800円	–
		11～20mm 1個につき	15,400円	–
	ADM	1回	33,000円	–
	顔ピコスポット取り放題（打ち放題）	1回	99,000円	77,000円
		2回目（初回から半年以内）	55,000円	–