症例1　30代女性　ピコスポットシミ取り放題・当て放題

ダウンタイム

• ピコスポット照射部分にかさぶたが3～21日程度できる可能性があります。
• 赤み、腫れ、ひりつき、かゆみ、かさつき、ニキビ様のぷつぷつ、炎症後色素沈着、まれにやけどを起こし水ぶくれになることあります。

料金

• ピコスポットシミ取り放題・当て放題　￥99,000
• ピコスポットシミ取り放題・当て放題2回目（前回の照射から半年以内の施術）　￥55,000

※ピコスポットシミ取り放題・当て放題モニター価格　￥77,000

ダウンタイム

• レーザー照射部分にかさぶたが3～21日程度できる可能性があります
• 赤み、腫れ、ひりつき、かゆみ、かさつき、ニキビ様のぷつぷつ、炎症後色素沈着、まれにやけどを起こし水ぶくれになることあります。

料金

• レーザーフェイシャル5回コース　￥110,000
• ピコトーニング6回コース　￥110,000
• 内服（トラネキサム酸）　1ヶ月分￥3,300
• シミ取りクリーム　￥5,500〜7,700

ダウンタイム

• ピコスポット照射部分にかさぶたが3～21日程度できる可能性があります。
• 赤み、腫れ、ひりつき、かゆみ、かさつき、ニキビ様のぷつぷつ、炎症後色素沈着、まれにやけどを起こし水ぶくれになることあります。

料金

• ピコスポットシミ取り放題・当て放題　￥99,000
• ピコスポットシミ取り放題・当て放題2回目（前回の照射から半年以内の施術）　￥55,000

※ピコスポットシミ取り放題・当て放題モニター価格　￥77,000

シミは以下のような種類に分かれます。各症状により治療法が異なります。当院では、治療開始前に医師による肌診断を行い、正確に患者様の状態を確認し、最適な治療法をご提案しています。世田谷・駒沢でシミ取り・肝斑治療にご興味のある方はネス駒沢クリニックまでお気軽にご相談ください。

老人性色素斑・日光黒子（いわゆる一般的なシミ）

長年、紫外線（UVB）を浴びることによってメラニンが滞留してできるシミです。シミと皮膚の境界がはっきりしていて、サイズは細かいもの〜大きいものまで様々です。形は円〜楕円形なことが多いです。日光が当たりやすい頬や手の甲、前腕などによくできます。放っておくとイボになっていきます。

そばかす（雀卵斑）

そばかすは鼻筋（鼻背）〜左右頬に細かい点状の色素斑が散在する色素性病変です。学童期からも発生しうるもので、遺伝することもあります。また日焼けやホルモンバランスで増悪することがあります。治療は 美容皮膚科の治療をおこなっているクリニックで保険適用外で行うことができます。当院でも治療を行なっています。ピコスポットで施術回数を少なくするか、レーザーフェイシャルで施術回数がかかりますがダウンタイムを少なく施術をするか洗濯していただけます。飲み薬や塗り薬の併用もお勧めです。

肝斑

肝斑はシミやそばかすとは違い、色味の境界が不明瞭でモヤっとした地図状の褐色色素斑が左右の頬や額、鼻の下にできる色素性疾患です。30歳以降の女性に好発し、たまに男性でも起こることがあります。肝斑の原因はクレンジングやメイク時の摩擦やホルモンバランスの乱れ、日焼けなどによりメラノサイトが活性化してメラニンが作られてしまいます。また眼窩といって目のまわりには肝斑はできません。治療は飲み薬・塗り薬・レーザー（ピコトーニング）など複合的に繰り返し治療することで薄くなっていきます。

ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）

皮膚の深い真皮でメラノサイトが増えてしまうシミです。左右の頬突出部に敷石状に灰色がかったシミがADMです。鼻翼（小鼻）や目頭下にもできることがあります。皮膚の深いところに病態があるため、繰り返しのレーザー治療（スポット治療）が必要になります。

脂漏性角化症（いわゆるイボ）

長年の日焼けの蓄積によってできる盛り上がりのあるシミです。サイズは小さいものから大きいものまで様々で、褐色、放っておくと痒みも出ることがあります。芸人さんがコントで老人をイメージするときにイボを顔に書くように、イボがあると年齢を感じさせるので、見た目を実年齢より老けさせたくない、見た目より若く見せたい方には除去をすることをお勧めします。ものの数分で炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）で除去することができます。

適切な診断で作る、あなただけの「シミ・肝斑カスタマイズ治療」

一言で「シミ」といっても様々な種類があり、見た目が同じようでも治療法が異なる場合があります。 世田谷・駒沢のネス駒沢クリニックでは、シミの種類や肌の状態に合わせて、複数の高機能レーザーや導入器の中から、医師が患者様のお肌を丁寧に診断。最適な機器と照射法を選択する「カスタマイズ治療」を行っております。

当院で採用している主な治療機器

ピコレーザー「ピコシュア」

ピコ秒（1兆分の1秒）という極めて短いパルス幅でレーザーを照射する治療器です。周囲の組織への熱ダメージを抑え、痛みや副作用・ダウンタイムに配慮しながら、少ない治療回数で効果を目指すことができます。

ジェントルマックスプロプラス（レーザーフェイシャル）

数回の施術を重ねることで、シミ・そばかすにアプローチし、目立たなくさせる効果があります。さらに「顔の産毛脱毛、肌質の改善、毛穴の引き締め」など、お肌のベースアップ効果も期待できます。

CO2レーザー（炭酸ガスレーザー）

水に反応する波長を持ち、皮膚に含まれる水分と反応して熱エネルギーを発生させるレーザーです。ホクロや盛り上がりのあるイボの組織を瞬間的に蒸散させることで、周囲の組織への負担を抑えながら、効率的に除去することができます。

エレクトロポレーション「ケアシス」

電気の力を使って肌のバリア機能を一時的に緩め、肌表面を温めたり冷やしたりしながら薬剤を的確に導入する治療です。レーザー照射後のデリケートなお肌を優しく鎮静化します。

より高く、より確かな効果を目指す「コンビネーション治療」

当院に通われる多くの患者様は、ピコスポットやレーザーフェイシャル、ピコトーニングなどのレーザー治療に、エレクトロポレーション、さらには「内服薬（飲み薬）」や「外用薬（塗り薬）」を組み合わせたコンビネーション治療を行っております。 2つ以上の治療を組み合わせることで、より高い相乗効果が期待でき、気になるダウンタイムの軽減にも繋がります。施術前には必ず患者様のお肌の状態を医師が確認し、最も効果的と思われる治療プランをご提案させていただきます。世田谷・駒沢エリアでシミや肝斑、イボにお悩みでしたら、どうぞ安心して当院へご相談ください。

一言で「シミ」といっても様々な種類があり、見た目が同じようでも治療法が異なる場合があります。 世田谷・駒沢のネス駒沢クリニックでは、シミの種類や肌の状態に合わせて、複数の高機能レーザーや導入器の中から、医師が患者様のお肌を丁寧に診断。最適な機器と照射法を選択する「カスタマイズ治療」を行っております。

当院で採用している主な治療機器

ピコレーザー「ピコシュア」

ピコ秒（1兆分の1秒）という極めて短いパルス幅でレーザーを照射する治療器です。周囲の組織への熱ダメージを抑え、痛みや副作用・ダウンタイムに配慮しながら、少ない治療回数で効果　を目指すことができます。

ジェントルマックスプロプラス（レーザーフェイシャル）

数回の施術を重ねることで、シミ・そばかすにアプローチし、目立たなくさせる効果があります。さらに「顔の産毛脱毛、肌質の改善、毛穴の引き締め」など、お肌のベースアップ効果も期待できます。

CO2レーザー（炭酸ガスレーザー）

水に反応する波長を持ち、皮膚に含まれる水分と反応して熱エネルギーを発生させるレーザーです。ホクロや盛り上がりのあるイボの組織を瞬間的に蒸散させることで、周囲の組織への負担を抑えながら、効率的に除去することができます。

エレクトロポレーション「ケアシス」

電気の力を使って肌のバリア機能を一時的に緩め、肌表面を温めたり冷やしたりしながら薬剤を的確に導入する治療です。レーザー照射後のデリケートなお肌を優しく鎮静化します。

より高く、より確かな効果を目指す「コンビネーション治療」

当院に通われる多くの患者様は、ピコスポットやレーザーフェイシャル、ピコトーニングなどのレーザー治療に、エレクトロポレーション、さらには「内服薬（飲み薬）」や「外用薬（塗り薬）」を組み合わせたコンビネーション治療を行っております。 2つ以上の治療を組み合わせることで、より高い相乗効果が期待でき、気になるダウンタイムの軽減にも繋がります。施術前には必ず患者様のお肌の状態を医師が確認し、最も効果的と思われる治療プランをご提案させていただきます。世田谷・駒沢エリアでシミや肝斑、イボにお悩みでしたら、どうぞ安心して当院へご相談ください。

ピコスポット

ピコレーザーのシミ取りピコスポットは、皮膚にあるシミの境界がはっきりしているシミに適用があります。1回の照射で70〜80％の効果を得られます。1〜3回の照射でシミが気にならなく程度まで薄くなります。施術間隔は最低3ヶ月です。通常照射は輪ゴムで弾かれたような痛みを伴うため、照射前に冷却を行い痛みを感じにくくする工夫をしています。またご希望があれば麻酔クリームや麻酔テープをすることもできます。照射後にマイクロクラスターというかさぶたができることが多く、3日〜2週間でかさぶたが剥がれます。

ピコトーニング

ピコレーザーのピコトーニングは、弱い出力と空中照射を行うことでデフォーカスをして、肌へのダメージを抑えつつ、くすみや肝斑を改善することができます。繰り返しが前提の治療で、初めは肌質が改善したことを実感していただけます。約3回の照射から肌が明るくなってきたのを感じ、6回ぐらいから肝斑が薄くなってきたのを実感することができます。10回〜20回照射していただけるとより肝斑が薄くなり肌質がよくなっている事がわかると思います。世田谷のネス駒沢クリニックではピコシュアを使用しています。飲み薬や塗り薬を併用していた場合

レーザーフェイシャル

細かいシミやそばかすが散在していたり、シミ取りと顔の脱毛を一緒に行っていきたい場合にお勧めの治療です。月に1度の頻度で照射を行なう施術になります。シミを取る力でいうとピコスポット取り放題（打ち放題）の方が強く合計の照射回数は少ないですがですが、レーザーフェイシャルの方がダウンタイムが短いです。

CO2レーザー（炭酸ガスレーザー）

厚みのあるシミ、つまりイボを除去するために用います。厚みのあるシミ（イボ）は、ピコスポットやレーザーフェイシャルでは取ることができません。炭酸ガスレーザーを用いることで1回で除去をすることができます。

レーザーシャワー

くすみを改善したい場合、赤ら顔を改善したい場合にお勧めの治療になります。痛みは無く温かい施術です。2週から4週間隔で照射をしていくと効果を感じやすいです。

エレクトロポレーション（ケアシス）

エレクトロポレーションは、電気の力で細胞間撃に隙間を開けて美容成分を肌に浸透させる施術です。手で塗布するよりも320倍、イオン導入もりも40倍浸透させることができます。世田谷のネス駒沢クリニックではケアシスというエレクトロポレーション器を導入しています。

シミ美容内服・シミ取りクリーム

飲み薬

• ビタミンC：シミの元となるメラニン色素の生成を抑え、皮膚の色素沈着を改善してくれます。
• トラネキサム酸：肌荒れやシミ、そばかすを改善し予防する。肝斑にも効果的です。
• ビタミンE：肌荒れに効果的。老化を防止し肌のバリア機能を高めてくれます。
• Lシステイン：お肌のターンオーバーを促しシミ、肌荒れなどのトラブルを改善してくれます。

塗り薬

• ハイドロキノン：メラニン細胞に直接働きかけその働きを停止することでシミ予防ができる美白効果の高いクリームです
• ビタミンA誘導体クリーム：ビタミンA誘導体で「シミ」「しわ」「ニキビ」などの肌 トラブル全般を改善する働きがあります

化粧品

ゼオスキン、ガウディースキン、リビジョン、プラスリストアなどのドクターコスメを取り揃えています。

肌診断機

肌診断機のレビュー2は、カラー写真、メラニンの分布、赤みを高画質で肌の状態を客観的に確認ができます。また暗幕がついているため色温度で撮影ができることで経過を比べることができます。経過によって変わっていく皮膚の状態に合わせて適切な治療をご提案ができます。レーザーのコース契約している方は無料で肌診断機をお使いいただけます。

ピコレーザー（ピコスポット）

サービス名	部位	箇所	通常価格（税込）	モニター価格（税込）
ピコスポット	シミ・ソバカス	～5mm 1個につき	5,500円	–
		6～10mm 1個につき	8,800円	–
		11～20mm 1個につき	15,400円	–
	ADM	1回	33,000円	–
	顔ピコスポット取り放題（打ち放題）	1回	99,000円	77,000円
		2回目（初回から半年以内）	55,000円	–